近来，总医院榜首医学中心心脏大血管外科姜成功主任团队成功展开了一例高难度的

  ，协助患者免于屡次手术之苦，一次性修补“破损”的心，这也标志着医院在急危重症心脏大血管患者救治才干方面又迈出了新的一步。

  57岁的军属刘某曾在20年前二尖瓣植入25mm人工机械瓣并主动脉瓣成形，此次因二尖瓣人工瓣狭隘并主动脉瓣再次狭隘来到总医院就诊。刘某的主动脉瓣环与主动脉根部及窦管交界处直径只是18mm，惯例来讲至少需求二次以上的手术才干彻底治愈，但接连手术的伤口对这位衰弱的女人患者来讲无疑是巨大的。

  姜成功主任团队经过细致的剖析，终究决议为患者施行“Commando”手术(二尖瓣主动脉瓣双瓣环扩展重建、二尖瓣置换、主动脉瓣置换)、心脏幕帘重建、主动脉根部重建、左房顶重建、三尖瓣成形，将有着杂乱病况的心脏瓣膜“扩开”并“重修”，

  心脏是一个立体结构，在Commando手术过程中，需求把整个心脏的纤维支架彻底翻开，术者有必要把握心脏的三维立体解剖结构，在大脑中幻想出相应的重建作用，因而要求术者有必要要有丰厚的理论知识以及厚实的临床实践功底。姜成功主任团队顺畅完成手术，术中未输血，术后引流量仅40ml，并于第二天早上顺畅拔除气管插管，术后第三天转入一般病房，患者砍伐出院。

  据悉，Commando手术在心外科是最高难度的瓣膜手术之一，对术者和团队具有极高的技能方面的要求，目前国内仅有极少数医疗机构可以完成这个手术。至发稿时止，姜成功教授团队又为一位重度杂乱

  Commando手术指“二尖瓣主动脉瓣双瓣环扩展重建+二尖瓣置换+主动脉瓣置换手术”

  Commando手术在国外最早适用于感染性心内膜炎患者。许多杂乱心内膜炎会累及患者主动脉瓣、二尖瓣幕帘及二尖瓣前瓣，只要经过Commando手术才干完好切除感染病灶，并经过人工血管或牛心包片对双瓣膜进行重建与置换。

  现在，咱们已把Commando手术拓宽到部分二次瓣膜置换患者，此类患者主动脉瓣、二尖瓣环均较小，为置换更大的人工瓣膜，让患者取得更好的术后血流动力学与手术作用，需求行Commando手术。

  Commando手术可以最大极限扩展患者的二尖瓣环与主动脉瓣环，在咱们已知一切的外科技能中，只要Commando手术能到达这一作用。瓣环扩展后，咱们将能给患者置换一枚更大的人工瓣膜，让患者术后取得最好的血流动力学与生活品质。